血的教训,育龄女子的下部腹痛千万别忽视!

发布时间:2022-08-22作者:张吉 陈倩点击:

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前几天,海城区有一位妇女,自述下腹部胀痛多日,因以往也有类似的“痛经史”,就选择在家忍耐,以为能忍过去就万事大吉了。拖到实在忍不了了,才紧急前往医院就诊,这时她的腹腔内早已经出现了积血,再晚将危及生命!经过医生一番检查,病根竟然是宫——外——孕




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看到这里,真替这位患者捏了一把汗,好在及时去医院,确诊后医生马上为她安排了腹腔镜手术,及时清除了病灶,这才脱离了生命危险。


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近期,我市接连发生类似紧急病案......




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这些患者是很幸运的,但有位北京患者就没能被幸运之神眷顾了。去年,北京妇产医院分享过一例因轻视而造成病情延误的病例,为我们敲醒了警钟。


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(来源:北京妇产医院)


光是听个名儿

宫外孕

就能引起无数担忧

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“什么是宫外孕?”

为什么会发生宫外孕

……

今天来一一解



什么是宫外孕?

宫外孕,我们听着都不陌生,这种疾病经常会出现在狗血电视剧情中,只是作为推动男女主感情线的催化剂而存在,可在现实中竟然如此危险吗?它究竟是种什么样的疾病?


宫外孕,医学诊断称为“异位妊娠”,是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床和发育。


通常,精子和卵子结合成受精卵后,会靠输卵管的蠕动花4-5天进入到子宫腔里正常发育。但有的受精卵却不那么“听话”,它们可能会误入歧途,跑到子宫合适位置以外的地方停下来着床,比如子宫角、宫颈,甚至卵巢、腹腔,更罕见的还会停在脾脏上延续怀孕,这就形成了宫外孕(异位妊娠)

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(案例:合肥一女子宫外孕,胚胎疑似长在脾脏上)


为什么会发生宫外孕?


我们知道精子和卵子是在输卵管中结合成受精卵后,再从输卵管落到子宫内着床的,可若是输卵管发生炎症等,堵住了受精卵前进的道路;亦或是子宫内有损伤,不适合受精卵着床。那受精卵自然就原地发育或是“另谋高就”了。说白了,宫外孕就是受精卵“迷了路”,跑到不该呆的地方“生根发芽”了。


要知道,在子宫之外的地方,受精卵是无法正常发育存活的,但却会引发流产、大出血等危险情况。而且它善于“伪装”,既会造成停经(月经周期延长),又会产生阴道流血(易被误认为月经),还会出现腹痛,经常和普通的“肚子痛”“姨妈痛”混淆。更过分的是,宫外孕病情发展迅猛,初期风平浪静、毫无感觉,可一旦破裂出血,病情常常十分危急,让人猝不及防。




能提前发现是宫外孕吗?


●  当育龄期妇女自测怀孕后,无论有无不适,建议在孕早期时就及时到正规医院进行B超检查,听取专业医生的建议,以排除宫外孕的可能。


●  若出现下腹痛和不规则阴道出血等宫外孕的典型症状时,更加要及时就医。专业医生会对疑似宫外孕的妇女,做高分辨率的彩超检查,并化验β-HCG(人血绒毛膜促性腺激素),基本上就能明确诊断是否宫外孕了。


●  如果未出现腹痛、流血等不适情况,建议在停经7周后再做一次检查,那时不仅能看到孕囊是否在宫腔,还能看到胚芽是否仍存活。


● 之前有过宫外孕病史的孕妈则更要注意,最好在妊娠前进行输卵管通畅度的检查。 同时,在孕早期也要更早些进行超声检查,因为有宫外孕史的孕妈再次发生宫外孕的概率要明显高于正常孕妇。


●  作为未结婚未备孕的年轻女性,千万不要觉得这和自己没关系,宫外孕作为女性健康的一大杀手,风险极高,发生率却不低,还越来越年轻化。尤其节假日后的一个多月,医院就会收治很多宫外孕患者。据北海市4家市直医院不完全统计,今年截止8月15日,诊治宫外孕311例,当中不乏20岁以下的年轻女性。


因此,希望广大女性朋友重视起来,尽量严格避孕和备孕、提高就诊意识,出现腹痛或阴道流血就诊时,面对医生提问性生活史时,无论年方几何,是否已婚,都要实事求是,不隐瞒欺骗医生。唯有这样,医生才能帮大家早发现、早治疗,挽救生命,避免一些重大的人生遗憾。







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